Evitación patológica de demandas (PDA) y trastorno de oposición desafiante (ODD): cambiando el guion de las etiquetas y encontrando soluciones cuando nada parece funcionar

Crédito

Volantes

Altavoz

Amy Marschall, Psiquiatra Seminarios y productos relacionados

Servicios psicológicos de Sioux Falls

---

Amy Marschall, PsyD, es psicóloga clínica licenciada en Dakota del Sur y trabaja principalmente con niños y adolescentes. Está formada en atención informada por el trauma, así como en terapia cognitivo-conductual, y en 2017 obtuvo la certificación en terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma. En su práctica clínica, la Dra. Marschall trabaja con supervivientes de abusos, familias en el sistema de acogida, niños con padres encarcelados, clientes que se enfrentan a divorcios o separaciones muy conflictivos y aquellos que crecen con otros estresores y traumas crónicos.

A la Dra. Marschall se le diagnosticó en la edad adulta AuDHD (Autismo y TDAH), lo que informa su comprensión profundamente empática y vivida de la neurodivergencia.

También es autora de tres recursos profesionales: A Clinician's Guide to Supporting Autistic Clients, Telemental Health with Kids Toolbox y Telemental Health with Kids Toolbox, Volume 2. Estas publicaciones reflejan su compromiso de proporcionar herramientas accesibles, que afirmen la neurodiversidad y que tengan en cuenta el trauma para los clínicos que trabajan con niños y adolescentes tanto en entornos presenciales como virtuales.

 

Divulgaciones del ponente:
Financiera: Amy Marschall es la fundadora de Resiliency Mental Health y tiene relaciones laborales con RMH Therapy, ADHD Online, Prosper Health, AuDHD Therapists, A Change for Better, A Change for Better Fund, Grayce y DotDash Meridith. Recibe regalías como autora publicada. Amy Marschall recibe honorarios por conferencias, grabaciones y regalías por libros de PESI, Inc. No tiene relaciones financieras relevantes con organizaciones no elegibles.
No financiera: Amy Marschall es bloguera de Resiliency Mental Health, Psychology Today, DotDash Meridith y Everyday Health.

Información adicional

Información sobre el programa

El acceso a este producto no caduca nunca.

Para un esquema más detallado que incluya horarios o duraciones de tiempo, si lo necesita, póngase en contacto con cepepesi.com

Objetivos

1. Examine cómo el trauma, la neurodiversidad y las diferencias en el desarrollo contribuyen a los comportamientos etiquetados como PDA y ODD. 
2. Diferencien entre PDA, ODD y otros diagnósticos, como el trastorno del espectro autista y el trastorno explosivo intermitente, utilizando una perspectiva basada en el trauma. 
3. Elijan estrategias que afirmen la neurodiversidad y se basen en las fortalezas para apoyar la regulación emocional y la sensación de seguridad en los niños con comportamientos desafiantes. 
4. Evalúe las limitaciones de los modelos tradicionales de gestión del comportamiento y las ventajas de las intervenciones colaborativas centradas en la conexión. 
5. Utilice herramientas prácticas para generar confianza, apoyar la corregulación y fomentar la resiliencia en los niños que sufren crisis emocionales, bloqueos o agresividad. 
6. Modifique las respuestas basadas en el cumplimiento por enfoques basados en la comprensión, la empatía y el establecimiento de relaciones, mediante la orientación a los padres y educadores.

Esquema

El paradigma de la neurodiversidad: una breve descripción general

Un camino a seguir mediante una atención afirmativa y consciente del trauma

• Neurodivergencia, neurodiversidad y el cambio hacia prácticas que afirman la neurodiversidad.
• El modelo médico en la atención de la salud mental: ¿ayuda o perjudica?
• El TDA y el TOC como conceptos controvertidos: ¿diagnósticos o etiquetas erróneas?
• Críticas diagnósticas: sesgo cultural, patologización de la autonomía y mala interpretación del trauma.

Evaluación y diagnósticos

Un enfoque basado en el trauma y que afirma la neurodiversidad

• Diagnóstico médico frente a diagnóstico educativo
• Por qué etiquetas como ODD y PDA siguen siendo objeto de debate en la práctica clínica
• Cuando el TDO refleja un trauma, necesidades insatisfechas o neurodiversidad
• PDA y el DSM™: relevancia clínica sin reconocimiento formal
• Diferencie entre PDA y ODD de
  • Trastorno del espectro autista
  • Trastorno de conducta
  • Trastorno explosivo intermitente
  • Trastorno perturbador de la desregulación del estado de ánimo
• Determine la causa principal del comportamiento:
  • Rabietas frente a crisis emocionales
  • Fugas, cierres y agresividad
  • Comportamiento autolesivo
  • Contexto ambiental y relacional

Los «problemas de conducta» desde una perspectiva compasiva

Lo que se esconde debajo: la incomodidad de cambiar las prácticas establecidas

• El impacto del trauma en el desarrollo cerebral y el comportamiento
• La neurología de la neurodiversidad
• Principios básicos para médicos y cuidadores:
  • El comportamiento como forma de comunicación
  • Curiosidad por encima de la ira, apoyo por encima del castigo.
  • Cambio de la atención basada en el cumplimiento a la atención colaborativa
  • Reformule el «desafío» como autonomía, miedo o angustia sensorial.
• Ejemplos de conceptualización de casos

Un nuevo enfoque para cambiar la narrativa

Desarrollen la comprensión, la comunicación y el apego.

• Herramientas de comunicación y regulación:
  • Educar a los niños y a los padres sobre el cerebro y la neurodiversidad.
  • Expresar sentimientos: palabras clave, planes de escape, imágenes, aplicaciones
  • Regulación emocional: abrazos de mariposa, pisotear y rugir, atención plena.
  • Estrategias sensoriales y de movimiento: espacios seguros, juegos sensoriales, herramientas basadas en el cuerpo.
  • Rutinas y sueño: superar barreras, planes de higiene, previsibilidad en todos los entornos.
• Fortalecer las relaciones
  • Regulación, elección y responsabilidad; herramientas adaptadas al desarrollo.
  • Padres e hijos: juegos dirigidos por los niños, controles y conexión intencional
  • Educador-alumno: herramientas prácticas para una participación auténtica
  • Creación de entornos educativos inclusivos y receptivos
• Intervenciones creativas y basadas en el juego
  • Juegos, juego no directivo y vías creativas para expresar emociones intensas.
  • Limitaciones de la investigación y riesgos potenciales de estrategias mal aplicadas.
• Riesgos y limitaciones de las intervenciones comunes

Superen los obstáculos conductuales

Respuestas inmediatas a comportamientos significativos

• Declaraciones sobre suicidio/autolesiones
• Fuga
• Agresión verbal y física
• Comportamientos controladores
• Cuando los sistemas se rebelan:
  • Orientar a las familias y los educadores que exigen planes disciplinarios estrictos.
  • Reformule la resistencia de los adultos que tienen dificultades para cambiar.

Público objetivo

• Consejeros
• Trabajadores sociales
• Psicólogos
• Terapeutas matrimoniales y familiares
• Logopedas
• Profesores
• Administradores escolares
• Terapeutas ocupacionales
• Auxiliares de terapia ocupacional
• Enfermeras
• Otros profesionales de ayuda que trabajan con niños