Evitación patológica de demandas (PDA) y trastorno de oposición desafiante (ODD): cambiando el guion de las etiquetas y buscando soluciones cuando nada parece funcionar

Crédito

Folletos

Ponente

Amy Marschall, doctora en Psicología Seminarios y productos relacionados

Servicios psicológicos de Sioux Falls

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Amy Marschall, doctora en Psicología, es psicóloga clínica titulada en Dakota del Sur y trabaja principalmente con niños y adolescentes. Está formada en atención especializada en traumas y en terapia cognitivo-conductual, y en 2017 obtuvo la certificación en terapia cognitivo-conductual centrada en traumas. En su práctica clínica, la Dra. Marschall trabaja con sobrevivientes de abusos, familias en el sistema de acogida, niños con padres encarcelados, clientes que se enfrentan a divorcios o separaciones muy conflictivos y personas que crecen con otros factores de estrés crónico y traumas.

A la Dra. Marschall se le diagnosticó en la edad adulta AuDHD (autismo y TDAH), lo que le ha proporcionado una comprensión profunda y empática de la neurodiversidad.

También es autora de tres recursos profesionales: A Clinician’s Guide to Supporting Autistic Clients (Guía clínica para apoyar a clientes autistas), Telemental Health with Kids Toolbox (Caja de herramientas de salud mental a distancia con niños) y Telemental Health with Kids Toolbox, Volume 2 (Caja de herramientas de salud mental a distancia con niños, volumen 2). Estas publicaciones reflejan su compromiso con proporcionar herramientas accesibles, que afirman la neurodiversidad y tienen en cuenta el trauma, para los médicos que trabajan con niños y adolescentes, tanto en entornos presenciales como virtuales.

 

Divulgaciones de los ponentes:
Financiero: Amy Marschall es la fundadora de Resiliency Mental Health y tiene relaciones laborales con RMH Therapy, ADHD Online, Prosper Health, AuDHD Therapists, A Change for Better, A Change for Better Fund, Grayce y DotDash Meridith. Recibe regalías como autora publicada. Amy Marschall recibe honorarios por conferencias, grabaciones y derechos de autor por libros de PESI, Inc. No tienes ninguna relación financiera relevante con organizaciones no elegibles.
No financiero: Amy Marschall es bloguera en Resiliency Mental Health, Psychology Today, DotDash Meridith y Everyday Health.

Información adicional

Información sobre el programa

El acceso a este producto no caduca nunca.

Para obtener un resumen más detallado que incluya horarios o duraciones, si es necesario, ponte en contacto con cepepesi.com.

Objetivos

1. Examina cómo el trauma, la neurodiversidad y las diferencias en el desarrollo contribuyen a los comportamientos etiquetados como PDA y ODD. 
2. Diferenciar entre PDA, ODD y otros diagnósticos, como el trastorno del espectro autista y el trastorno explosivo intermitente, utilizando una perspectiva basada en el trauma. 
3. Elige estrategias que afirmen la neurodiversidad y se basen en las fortalezas para apoyar la regulación emocional y la sensación de seguridad en los niños con comportamientos desafiantes. 
4. Evalúa las limitaciones de los modelos tradicionales de gestión del comportamiento y las ventajas de las intervenciones colaborativas centradas en la conexión. 
5. Utiliza herramientas prácticas para generar confianza, apoyar la corregulación y fomentar la resiliencia en los niños que sufren crisis emocionales, bloqueos o agresividad. 
6. Modificar las respuestas basadas en el cumplimiento por enfoques basados en la comprensión, la empatía y el establecimiento de relaciones, mediante la orientación a los padres y educadores.

Esquema

El paradigma de la neurodiversidad: una breve descripción general

Un camino a seguir a través de la atención afirmativa y basada en el trauma

• Neurodivergencia, neurodiversidad y el cambio hacia prácticas que afirman la neurodiversidad.
• El modelo médico en la atención de la salud mental: ¿ayuda o perjudica?
• El TDA y el TOC como conceptos controvertidos: ¿diagnósticos o etiquetas erróneas?
• Críticas diagnósticas: sesgo cultural, patologización de la autonomía y mala interpretación del trauma.

Evaluación y diagnósticos

Un enfoque basado en el trauma y que afirma la neurodiversidad

• Diagnóstico médico frente a diagnóstico educativo
• Por qué etiquetas como ODD y PDA siguen siendo objeto de debate en la práctica clínica
• Cuando el TDO refleja un trauma, necesidades insatisfechas o neurodiversidad
• PDA y el DSM™: relevancia clínica sin reconocimiento formal
• Diferenciar el TDA y el TDO de
  • Trastorno del espectro autista
  • Trastorno de conducta
  • Trastorno explosivo intermitente
  • Trastorno disruptivo de desregulación emocional
• Determina la causa principal del comportamiento:
  • Rabietas frente a crisis emocionales
  • Fugas, cierres y agresividad
  • Comportamiento autolesivo
  • Contexto ambiental y relacional

Los «problemas de conducta» desde una perspectiva compasiva

Lo que hay debajo: la incomodidad de cambiar las prácticas establecidas

• El impacto del trauma en el desarrollo cerebral y el comportamiento
• La neurología de la neurodiversidad
• Principios básicos para médicos y cuidadores:
  • El comportamiento como forma de comunicación
  • Curiosidad por encima de la ira, apoyo por encima del castigo.
  • Cambio de la atención basada en el cumplimiento a la atención colaborativa
  • Reformula el «desafío» como autonomía, miedo o angustia sensorial.
• Ejemplos de conceptualización de casos

Un nuevo enfoque para cambiar la narrativa

Desarrolla la comprensión, la comunicación y el apego.

• Herramientas de comunicación y regulación:
  • Educar a los niños y a los padres sobre el cerebro y la neurodiversidad.
  • Expresar sentimientos: palabras clave, planes de escape, imágenes, aplicaciones
  • Regulación emocional: abrazos de mariposa, pisotear y rugir, mindfulness.
  • Estrategias sensoriales y de movimiento: espacios seguros, juegos sensoriales, herramientas basadas en el cuerpo.
  • Rutinas y sueño: superar barreras, planes de higiene, previsibilidad en todos los entornos.
• Fortalecer las relaciones
  • Regulación, elección y responsabilidad; herramientas adaptadas al desarrollo.
  • Padres e hijos: juegos dirigidos por los niños, controles y conexión intencional
  • Educador-alumno: herramientas prácticas para una participación auténtica
  • Creación de entornos educativos inclusivos y receptivos
• Intervenciones creativas y basadas en el juego
  • Juegos, juego no directivo y vías creativas para expresar emociones intensas.
  • Limitaciones de la investigación y riesgos potenciales de estrategias mal aplicadas
• Riesgos y limitaciones de las intervenciones comunes

Supera los obstáculos conductuales

Respuestas inmediatas a comportamientos significativos

• Declaraciones sobre suicidio/autolesiones
• Fuga
• Agresión verbal y física
• Comportamientos controladores
• Cuando los sistemas se rebelan:
  • Orientar a las familias y a los educadores que exigen planes disciplinarios estrictos.
  • Reformular la resistencia de los adultos que luchan por cambiar

Público objetivo

• Consejeros
• Trabajadores sociales
• Psicólogos
• Terapeutas matrimoniales y familiares
• Logopedas
• Profesores
• Administradores escolares
• Terapeutas ocupacionales
• Asistentes de terapia ocupacional
• Enfermeras
• Otros profesionales que trabajan con niños