Curso certificado: Terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-I)

Crédito

Folletos

Ponente

Meg Danforth, doctora, CBSM Seminarios y productos relacionados

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Meg Danforth, doctora en Filosofía, CBSM, es psicóloga titulada y especialista certificada en medicina conductual del sueño que proporciona atención clínica avanzada a pacientes con trastornos del sueño y problemas médicos y de salud mental comórbidos. Es médica y profesora en el Centro Médico de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte. Como directora de la Clínica de Medicina Conductual del Sueño de Duke, lleva 15 años ayudando a las personas a dormir mejor sin medicación. También imparte formación clínica y supervisa a estudiantes de posgrado, becarios y residentes de psicología. La Dra. Danforth se dedica a formar a médicos de diversos ámbitos para que apliquen la TCC-I en sus entornos de trabajo. Su trabajo ha aparecido en Associated Press y CBS News.

 

Declaraciones de los ponentes:
Financieras: Margaret Danforth es fundadora y directora de Triangle CBT-I, PLLC. Recibe honorarios por sus ponencias y derechos de autor por grabaciones de PESI, Inc. No tiene relaciones financieras relevantes con organizaciones no elegibles.
No financieras: Margaret Danforth es miembro de la Asociación de Terapias Conductuales y Cognitivas y de la Sociedad de Medicina Conductual del Sueño.

Colleen Carney, doctora Seminarios y productos relacionados

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Colleen E. Carney, doctora, es profesora del departamento de psicología de la Universidad Metropolitana de Toronto, donde dirige el laboratorio de sueño y depresión. Es una destacada experta en tratamientos psicológicos para el insomnio, especialmente en el contexto de problemas de salud mental concurrentes. Su trabajo ha aparecido en The New York Times y tiene más de 100 publicaciones sobre el insomnio.

La Dra. Carney imparte con frecuencia formación a estudiantes y profesionales de la salud mental sobre la TCC para el insomnio en talleres a los que es invitada en toda Norteamérica y en conferencias internacionales. La Dra. Carney es una apasionada defensora de la mejora de la disponibilidad de tratamientos para las personas con insomnio y otros problemas de salud. Para obtener más información, visita www.drcolleen carney.com

Declaraciones de los ponentes:
Financieras: La Dra. Colleen Carney tiene relaciones laborales con la Universidad Metropolitana de Toronto y la Universidad de Duke. Reciben una subvención de la Universidad de Ottawa Brain-Hart Interconnectome, los Institutos Canadienses de Investigación en Salud y el Consorcio de Investigación del Sueño. La Dra. Carney recibe regalías como autora publicada. Reciben honorarios por conferencias y regalías por grabaciones de PESI, Inc. La Dra. Carney no tiene relaciones financieras relevantes con organizaciones no elegibles.
No financieras: La Dra. Colleen Carney es miembro de la Asociación Canadiense de Terapias Cognitivas y Conductuales, la Asociación Canadiense de Psicología, la Asociación de Terapias Conductuales y Cognitivas (ABCT), la Red Canadiense del Sueño y los Ritmos Circadianos, la Sociedad Canadiense del Sueño, la Sociedad de Investigación del Sueño y la Asociación Canadiense de Terapia Cognitivo-Conductual.

Información adicional

Información sobre el programa

El acceso a este producto no caduca nunca.

Para obtener un resumen más detallado que incluya horarios o duraciones, si es necesario, ponte en contacto con cepepesi.com.

Objetivos

1. Selecciona herramientas de evaluación que detecten otros trastornos del sueño e identifiquen los objetivos del tratamiento del insomnio en relación con la conceptualización del caso.
2. Enseñar a los clientes sobre la ciencia del sueño y las causas del insomnio crónico con fines de psicoeducación.
3. Determina los factores clave que perpetúan el insomnio crónico para comprender su etiología.
4. Diseña de forma colaborativa un horario de sueño con los clientes utilizando un diario del sueño para mejorar la eficiencia del sueño y el funcionamiento diurno de los clientes.
5. Combina el control de estímulos y la terapia de restricción del sueño para abordar las tres causas principales del insomnio crónico.
6. Selecciona estrategias de contraestimulación para tratar la hiperestimulación en los clientes.
7. Modifica las creencias distorsionadas de un cliente sobre el sueño utilizando técnicas de terapia cognitiva para mejorar el cumplimiento y disminuir la ansiedad relacionada con el sueño.
8. Explora tres modelos de aplicación de la TCC-I y cuestiones relacionadas con su implementación en diferentes entornos profesionales.
9. Selecciona los componentes del tratamiento CBT-I para abordar los factores perpetuantes en los pacientes con insomnio comórbido.
10. Utiliza estrategias cognitivas y conductuales para mejorar el cumplimiento terapéutico de los pacientes con depresión.
11. Modificar las recomendaciones de tratamiento para los clientes que presenten síntomas de ansiedad elevada relacionada con el sueño.
12. Anticipa y resuelve los retos terapéuticos habituales en pacientes con TEPT, como la evitación del sueño, el miedo a perder la vigilancia y los despertares por pesadillas.
13. Aplicar técnicas de TCC-I a pacientes con traumatismo craneoencefálico leve.
14. Desarrollar estrategias para volver a asociar la cama con el sueño en clientes con dolor crónico.
15. Combina la TCC-I con una reducción gradual guiada mediante hipnosis para reducir el insomnio de rebote y la dependencia psicológica en los pacientes que desean disminuir o suspender el uso de medicamentos para dormir.
16. Implementar estrategias de tratamiento clínico para mejorar la adherencia al CPAP en pacientes con apnea obstructiva del sueño concurrente.
17. Combina intervenciones conductuales con estrategias basadas en la evidencia, como la fototerapia y la administración estratégica de melatonina, para «reiniciar el reloj» en los clientes con trastornos del ritmo circadiano del sueño.
18. Utiliza la terapia de ensayo imaginario para mejorar la frecuencia y la intensidad de las pesadillas recurrentes en pacientes con o sin trastorno de estrés postraumático.
19. Practica el uso de técnicas avanzadas de formulación de casos para seleccionar con precisión la combinación y el orden de los componentes de la TCC-I.

Esquema

• Objetivos de la evaluación
• Herramientas clínicas para evaluar el insomnio
• Detección de otros trastornos del sueño.
• Cuándo derivar a un paciente a una clínica del sueño
• Contraindicaciones para la TCC-I

• Arquitectura normal del sueño
• Modelo de sueño de dos procesos: ritmo circadiano e impulso del sueño
• El sistema de excitación
• ¿Qué causa el insomnio crónico?
• Factores clave que perpetúan el insomnio crónico
  • Comportamientos que interfieren con la «acumulación» del impulso del sueño.
  • Comportamientos que interfieren con el momento óptimo para dormir.
  • Excitación condicionada e hiperexcitación fisiológica/cognitiva
  • Factores perpetuantes y TCC-I

• Control de estímulos (SC): abordar la excitación condicionada
  • Reglas para volver a asociar la cama con el sueño
• Terapia de restricción del sueño (SRT): restaurar la necesidad de dormir
  • Cómo presentar los fundamentos
  • Calcular la prescripción del tiempo en cama
  • Establecer el tiempo que pasas en la cama
  • Identificar y superar los posibles obstáculos para el cumplimiento terapéutico.
  • Ampliación del sueño
• Combinación de SC y SRT
• El mito de la higiene del sueño

• Estrategias para contrarrestar la excitación: calmar una mente activa
  • Establecimiento de una zona de amortiguación
  • Estrategias de procesamiento (incluidas las estrategias de preocupación constructiva y rumiación)
  • Terapias de mindfulness y relajación
• Terapia cognitiva: Identifica y cambia los pensamientos distorsionados sobre el sueño.
  • Registros de pensamientos
  • Experimentos conductuales
  • Preguntas socráticas

• Modelos de entrega
  • Formato de terapia individual de cuatro sesiones.
  • Formato de terapia grupal de siete sesiones
  • Sesión única de TCC-I
• TCC-I y medicación hipnótica
  • Guías prácticas: TCC-I como tratamiento de primera línea para el insomnio crónico
  • Combinación de la TCC-I con medicamentos para dormir
    • Efectos positivos y negativos de los medicamentos para dormir
    • Uso de medicamentos ineficaces para dormir.
    • Promover el uso no contingente de medicamentos para dormir.
    • Estrategias para apoyar la interrupción del tratamiento hipnótico

• TCC-I y TDM
  • Solución de problemas relacionados con la adherencia al tratamiento en pacientes con depresión
    • Anhedonia
    • Dormir o acostarse como forma de evasión
    • Fatiga y estrategias para gestionarla
    • Rumiación en la depresión
  • Ejemplos de casos
  • El sueño y los antidepresivos

• Esfuerzo para dormir: objetivo principal de la TCC-I
  • Manifestaciones encubiertas del esfuerzo por dormir
  • Reestructuración cognitiva de la ansiedad relacionada con el sueño
  • Intención paradójica
• Solución de problemas de adherencia con clientes ansiosos
  • Cuando SRT/SC aumentan la ansiedad
  • Control del contador y compresión del sueño
  • Alta ansiedad relacionada con el sueño frente a alta excitación
• Trastorno de pánico y pánico nocturno
• TOC y TCC-I

• El sueño y el trastorno por estrés postraumático (TEPT)
• Ensayos de TCC-I en el TEPT
• Objetivos conductuales en pacientes con insomnio frente a trastorno por estrés postraumático (TEPT)
• Retos comunes en el tratamiento de pacientes con TEPT
• Pesadillas y tratamientos para las pesadillas

• TCE comórbido
  • El sueño y el traumatismo craneoencefálico
  • Eficacia de la TCC-I en los traumatismos craneoencefálicos leves (TCE-L)
  • Modificar el tratamiento del insomnio para el traumatismo craneoencefálico leve (TCL)

• Eficacia de la TCC-I para personas con dolor crónico
• Dolor crónico y control de estímulos
• Retos comunes en el tratamiento de pacientes con dolor crónico
• Medicamentos para el dolor y otras consideraciones

• Enfoque combinado de reducción gradual guiada por hipnosis
• Factores que mantienen la dependencia hipnótica
  • Creencias inútiles
  • Aprendizaje
• Estrategias para apoyar al cliente durante la reducción gradual de la hipnosis
  • Psicoeducación sobre la dependencia psicológica y el insomnio de rebote.
  • Terapia cognitiva para abordar creencias poco útiles
• Ejemplos de calendarios de reducción gradual

• Apnea obstructiva del sueño
  • Morbilidad y mortalidad de la AOS
    • Relación entre la nicturia y la AOS
    • Tratamientos para la apnea del sueño
  • Obstáculos para seguir el tratamiento
    • Comodidad física
    • Problemas mecánicos
    • Factores sociales y de otro tipo
    • Factores psicológicos
  • Mejorar el cumplimiento
    • Trabajar con las etapas del cambio
    • Responder a las inquietudes comunes
    • Desensibilización con CPAP para la claustrofobia
  • Tratamiento del insomnio en pacientes con AOS comórbida

• Uso de la luz para aprovechar el reloj circadiano
• Desafíos circadianos «exógenos»
  • Afrontar el trabajo por turnos
  • Adaptarse al jet lag
• Trastornos circadianos «endógenos»: fase del sueño adelantada y retrasada
  • Fototerapia para el retraso de la fase del sueño

• Pesadillas y trastorno de pesadillas
  • Diagnóstico diferencial
  • Evaluación
    • Autocontrol mediante un diario de pesadillas
    • Combina el registro de pesadillas y el diario del sueño.
• Reescritura y ensayo de imágenes mentales
  • Psicoeducación y fundamentos teóricos
  • Pesadillas y traumas
  • Desarrollar habilidades imaginativas
  • Pasos del IRT
• Prazosina para las pesadillas

• Conceptualización del caso: hacer las preguntas adecuadas
  • Formulario de formulación de casos
  • Factores que debilitan la necesidad de dormir
  • Factores que debilitan el reloj
  • Evidencia de hiperactivación
  • Hábitos de sueño poco saludables
  • Comorbilidades
• Ejemplos de casos

Público objetivo

• Consejeros
• Trabajadores sociales
• Enfermeras
• Psicoterapeutas
• Psiquiatras
• Terapeutas matrimoniales y familiares
• Consejeros de adicciones
• Gestores de casos
• Otros profesionales de la salud mental

Opiniones